今は彼女と乳がんの話し合いをほとんどしていません。

話し合いをしていない隙に、僕の考えを今一度まとめておこうと思いました。自分の考えがまとまっていればいるほど、彼女に伝えやすくなるはずですから。

どうせ、彼女はこのブログを斜め読みするでしょうから、このブログ上で僕の考えをまとめても、押し付けることにはならないことでしょう・・・

 

僕は彼女が乳がんの告知を受けた当初から、彼女のサポートをする方法を一貫させてきたつもりです。

僕としては、まず情報を集めて、それらの情報をできるだけ客観的に吟味して、それを彼女に伝えました。

(ここでの「客観的に吟味」という言葉は非常に重いものだと自覚しています。例えば、ある医者の言っていることが信じられなかったとしても、少なくとも複数の別の医者がそれを否定しない限り、素人である僕が信じられないなどと思うべきではないと思います)

まず、彼女に情報自体とそれに伴った治療法の選択肢を伝える。

もちろん主治医の言うことも情報の一つです。そして、もしセカンドオピニオンを受けた場合に与えらえる可能性のある選択肢などが、ここで集められるべき情報です。

そして、それらの情報にさらに吟味を加えて、①おそらく多くの医者が一番医学的に有効だと言うであろう治療法を彼女に伝えました。

また、それとは別に、②もし僕が女性で乳がんになったとしたら選ぶであろう治療法を伝えました。

最後に、③彼女自身の考え方と、彼女が女性として心情的に選びたい治療法も尊重すると伝えました。

僕は、それらを全てよく彼女に考えて欲しかった。治療法の選択肢と言っても、数多くあるわけではないので、最終的には①、②、③のどれか一つに近い治療法を取ることになってしまう。

でも、①、②、③の三つをよく考えて、できれば、①:②:③を20%:30%:50%くらいの割合で考え合わせて欲しかった。そして結論を出して欲しかった。

自分の意思をまず一番重要なものとして、それに医学的なことや、周りの人の気持ちも加味した答えを出して欲しかったのです。

大切なことを全てをよく考えて、その上で自分の気持ちを最優先に、自分自身で治療法を決定して欲しかった。そう彼女に言いました。

 

どうもこの僕の注文が、彼女にとって荷が重いものになってしまったようでした。

単純に「あなたは自分のやって欲しい治療法を私に押し付けようとしている」というように、彼女は感じてしまったようでした。

僕は、たとえ相手の考えと自分の考えが違っていても、自分の考えを相手に伝えることは誠実なことだと思っています。それは相手に自分の考えを押し付けることとは別の問題だと思っています。

そして、乳がんの治療をどうするかは、彼女自身にとっての最重要な問題であると同時に、彼女の周りの人間にとっても大きな問題であると思います。

彼女が周りの人の押し付けによって治療法を決めてしまうのはおかしいと思いますが、逆に周りの人の意見にまったく耳を貸さないことも、あまりいいことだとは思えません。

だから僕は、彼女自身の意見と医者や専門家の意見と僕の意見を、だいたい50%と30%と20%くらいの割合で考えて、治療方法を決めて欲しかったのです。

こういう心情的なものを無理矢理数字で表すことは不謹慎かもしれませんが・・・

 

僕がもし女性で、ルミナールタイプの乳がんになったならば、タモキシフェンを飲むだろう。それとルミナールタイプの乳がんになった女性のほとんどはタモキシフェンを飲む。

その事実は彼女には伝えなければならないです。それを事実として伝えることは絶対に必要です。

乳がんが再発したらどうなるのか。そしてタモキシフェンを飲むとその再発率がどのくらい下げられるのか。それも彼女に必ず伝えなければならない情報です。

そういうことをよく考えた上で、なお彼女がタモキシフェンを飲むことを拒否するのならば、それは尊重します。僕も腹をくくります。

言い換えるならば、僕は彼女にどれくらいの気持ちの強さでタモキシフェンを飲みたくないのかをよく考えて欲しかった。自分の気持ちがどれだけ強いのかを、自分自身で考えて欲しかった。

それらをよく考えた上での決断ならば僕もそれを尊重して、次善策の情報を集めるつもりでした。

というか、すでにいろいろ考え始めていました。タモキシフェン20mgを5年間服用することに変わる対処方法です。

 

しかしやはり、そういった考え方が彼女の重荷になっていたことは事実です。

要するに、僕は彼女に自分自身の気持ちを合理的に処理しなさいと言い、彼女はそんなことはできないわよと言ったんだと思います。

そう取ればまったく彼女が正しいです。乳がん患者に対して、そう言い放つ僕の心は鬼のようです。

ですが、患者自身が合理的になれない分、周りの人間が合理的な治療法を検討することも必要なはずです。

 

いろいろ考えると、乳がん患者をサポートする側として僕が取っている態度と、乳がん患者自身の彼女の言い分は、どちらも間違っていないような気がしてきました。

そして、僕の考え方が彼女に受け入れられなかったとしても、それは問題がなくて、むしろ当たり前のことなのかもしれません。

多分、そこまでは問題ないはず。

でも、そこからお互いがお互いに無理に自分の考えを認めさせようとすると、状況が変わってしまう。

その辺りのボーダーラインが重要なのかもです。

 

僕の考えやアドバイスに彼女が怒りを示したとしても、アドバイスした僕がおかしいわけでも、怒り出した彼女がおかしいわけでもないのかもしれない。

それだけなのかもしれません。

僕の目的は彼女のサポートをすることであって、彼女に自分の考えを理解してもらうことが目的ではない。

それを忘れないようにしようと思います。

ましてや、彼女と喧嘩した愚痴を、毎日ネット上にアップして憂さ晴らしをするのが目的では、絶対にないのですからね・・・

 

 

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彼女の乳がんが発覚してから、約半年が経ちました。

ここへ来て、彼女の乳がんへの対し方が、僕の理解を超えている度合いを高めています・・・

彼女への乳がんに対するサポートと、彼女の引っ越しの部屋選びへのアドバイスが、彼女から見るとどうやら同じだったようです・・・

 

僕は、彼女の乳がんの治療法を決めることは、彼女自身にとっても僕にとっても、一生のうちで最も重要な決断の一つになると思っていました。

なので、僕は自分のこと以上に必死になって乳がんの情報を集めて、彼女にアドバイスしました。それが、患者本人である彼女に重荷になってしまった。そして、自暴自棄になった彼女と僕は上手くコミュニケーションが取れなくなり、別れることまで考え出してしまった・・・

と、そういった経緯だと思っていたはずなんですが・・・

「あなたは私にタモキシフェンを飲ませようとしてる」と言われてからの、気分転換の引っ越しで、「あなたは私に某沿線に住まわせようとしている」でした。

「あなたは私に自分の気持ちを押し付けようとしている」というのが、よもやの彼女の口喧嘩テンプレートだったとは・・・

や、やっとれん・・・

 

いや、悪い方向に物事をとらえるのは止めましょう。

ここは逆転の発想です。

これはチャンスです。

彼女の引っ越しでの部屋選択への対し方を見ていれば、彼女の乳がんへの対し方の理解も深められることになるのですから。

だ、だって、同じなんですから・・・

 

僕としては、彼女の自分の乳がんへの考え方と、自分が住む部屋への考え方が似ているというのは驚きです。自分の健康のことと自分の生活のことが同じなのです。

僕にとっては生活と健康ならば、健康が上です。健康でなければ生活は苦しくなるわけですから。

なので、健康に対する時間や手間やお金などの全てのコストは生活に対するものより上にすべきだと思っています。まあ、そうするのが理想であって、現実的にはそうも言ってられない場合も多いのですが。

なので、彼女が乳がんの治療法を決めずに、引っ越しの計画に本腰を入れようとすることが理解できませんでした。

ですが、こういった考え方が患者の心理を理解できていない結果だということも学んだつもりです。特にがんは遺伝子レベルでなる病気であって、健康的な生活を送っていたら必ず回避できるというものでもないのですから。

 

一旦、人に何かをしてあげようと思ったならば、それは、その人にとって本当にありがたいことをするべきです。ありがた迷惑も、まあ仕方ないのかもしれませんが、僕はそうはしたくない。

彼女に乳がんの治療法についてのアドバイスをしようと決めたのならば、彼女の乳がんに対する非合理な部分も受け入れなければならない。それも含めた、彼女にとってのありがたい選択肢を用意しなければならない。

人の非合理な部分は、周りの人には非常に理解し難い。合理的でない考えなのだから、合理的な考えより理解し難いのは当然です。

彼女の非合理な部分を理解できるチャンスが彼女の引っ越しでの部屋選びにあるのならば、僕にとってそれは、彼女の乳がん治療サポートの重要なポイントになるはずです。

 

そ、そう考えておけば、多分彼女と喧嘩にならないはずです・・・

 

 

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おかしいです・・

どうもおかしい・・

未だに彼女と不自然なほどに話がかみ合わないことがあります・・

僕が乳がんの治療法の選択肢を考えて彼女に説明すると「やっぱり私に治療をやらせようとしている」となるのです。

昨日電話で話していて、正直、なぜ今更こんなやり取りが僕と彼女との間で発生するのか理解し難く、頭がおかしくなりそうになりました。

何度も何度も彼女に違うと言っていますし、このブログでも書いています。

 

僕は最終的に彼女自身が自分で決めたことならば、無治療でもいいと思っています。逆に普通に標準治療をしてもいいと思う。

どちらを取るかは彼女が決めることだけれども、その選択をする時に必要になる情報を集めることを手伝っていたつもりです。

特に、彼女が標準治療外のことを望むのならば、情報が最重要のはずです。

僕の考える治療法を押し付けないように「もし僕が女性で乳がんにかかったら~の治療法を取る」というニュアンスのことは言うのを止めました。

一旦僕の意見を参考にしてもらうことを止めて、とにかく情報だけを集めて、それを彼女に出そうと決めました。

慎重に情報と選択肢だけを彼女に伝えていたのに、このざまです。

何か本当に根本的な部分で、彼女と僕に乳がんに対する認識の違いがあるとしか思えません。

 

彼女は今、引っ越し先の選定に忙しくしています。引っ越しすることを決めて、その期日が迫っています。なので、とりあえず引っ越しのことが一段落するまで、彼女と乳がんの話をすることを止めることにしました。

僕も乳がんのことが無ければ、彼女の引っ越し先の選定を全面的に手伝いたいです。

ですが、どうにも僕の性格的に、引っ越しの方に気持ちがもっていけない。

彼女の引っ越しは手伝いますが、僕の方はやはり乳がんの情報収集優先で時間を使うことにしました。

彼女も引っ越しに関しての情報収集は自分でやると言っています。僕には実際に部屋を見に行く時に付き合ってもらう程度でいいようです。

それならば、僕も気晴らしになるのかと思います。

 

彼女がタモキシフェンを飲まないかもしれない2の回のブログで書いたことですが、近い内に彼女が手術をしてもらった病院の主治医に今一度相談に行こうと思っています。

お堅い病院なことは分かっているので、標準治療内のことしか質問には答えてくれないとは思っています。タモキシフェンを飲まない相談などしても、何も起こらないと思います・・・

「再発率があがる」とだけ答えてくれることでしょう。まあ、副作用が強く出てタモキシフェンの服用を中止するケースがあるでしょうから、そういったケースの数を聞くことくらいはできるのかもしれません。

上手く行ったら、その場合の再発率なんかも、聞けるかも。そこまでいけば上出来でしょう。

CYP2D6の遺伝子検査についても質問だけは一応してみますが、「エビデンスが不十分」以上の回答がもらえるとは思えません。先生の個人的な意見として意味があると思うかないと思うか聞きたいところなのですが。

 

それと、彼女はゴールデンウィークに実家に帰る予定になっています。僕もそれについて行きます。

僕は彼女の両親と何度も会っています。彼女の乳がんについての説明も、乳がん発覚当初からしています。

ただ、術後の再発予防の治療法選択でここまで迷うことになった理由や現在の状況などは、ご両親には説明していません。

なのでゴールデンウイークは彼女と彼女の実家にお邪魔して、ご両親に経緯を説明す予定です。

そうするつもりなのですが・・・

相当上手く説明しない限り「彼女がわがままを言って治療を受けたがらなくて、彼氏が困っている」という構図になってしまうはずなのです・・・

それで僕が「ご両親からも何か言ってやって下さいよ」と言っているようにしか見えない図になってしまうのです・・・

この構図は、僕が今までやってきたことを、全て台無しにしてしまうことは言うまでもありません。

僕の手には余り過ぎる状況です・・・

 

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