昨日は感情的に書きなぐってしまいました。お見苦しいところお見せして申し訳ありません・・・

落ち着いてよく考え直してみることにします。

 

冷静に考え直してみて、まずは一番大切なものは彼女と僕自身の健康だということは変わりません。

これについて「彼女の意思を超えてしまった場合はその限りではなくなるでは?」とも考えましたが、やはり僕にとってこれは不変です。

彼女の意思、僕の気持ち、その他周りの人達の気持ちや、それぞれの生活など、重要なことはたくさんありますが、まずは自分達の健康です。

いやまあ、それも程度の問題です。細かいことにいちいち口を出して、親が歯を磨かない子を叱るようなことはするつもりはありません。

彼女は実際に歯を磨かずに寝てしまって、僕に怒られる時があるんですが・・・

細かいことはいいのですが、乳がんの治療法を決めることは大きいです。おそらく彼女の人生の中で最大クラスの健康に関する決断のはずです。

そして、その重大な決断に関して、僕は彼女に乳がん専門医の勧める治療法はおかしいから別の治療法にしろ、とアドバイスしようとしているのです。

僕にとって、これくらい重大な決断は人生初かもしれませんし、これから先もないかもしれないくらいのレベルのはずです。

何度、冷静になって考え直しても、この考えは間違っていないようです。

なので、彼女の乳がんに対する治療法を決定するまでは、僕は今までの人生で一番頑張って情報を集めて、そして人生で一番考えなければいけないと思います。

人生で一番慎重にしなければいけない決断をする時です。これも変わりません。

僕は物事を大げさにとらえる性格なのですが、このことは何度考えても大げさではないような気がします。

がんの治療方針決断の重要性と、仮にも専門家を否定して別の結論を出す危険性は計り知れないです。

 

どのくらいで結論が出るかはセカンドオピニオン次第ではありますが、それでも、そのセカンドオピニオンがどのくらい信頼できるか、サードオピニオンは必要なのか、と考えなければいけないことは、いくらでもあります。

そして、すべては医者の提案であって、決めるのは自分達です。彼女です。

彼女が考えなければいけないのです。彼女が結論にたどり着けないのなら、次善策として僕が代わりに考えます。

最悪の場合、僕が結論を出します。取りあえず、医学的に正しい答えを目指します。医学的には正しい答えを彼女が自分の答えとして受け入れるかは別の話です。

 

冷静になっているつもりでしたが、イマイチ考えがまとまりません・・・

 

とにかく、今は彼女の乳がんを最優先にすることは変えません。彼女にとって引っ越しが重要であったとしても、それを認めることはしても、僕は手伝えません。

僕には、そうする心の余裕も時間の余裕もないです。

できれば、彼女にも引っ越しのことは後回しにしてほしいです。それについての説得は続けますが、それが無理ならば、僕一人でセカンドオピニオンやその他のことをします。

幸い、直近で行こうとしているセカンドオピニオンは家族のみでもオーケーです。

 

彼女の引っ越しの手伝いはします。ですが、僕の性格と能力を考えると、乳がんの治療法のセカンドオピニオンなどとの同時進行は無理です。

精神的にも時間的にも無理です。

というか・・・

彼女は不動産屋に行こうと言っているのですが、どの辺りに住むのか、どういう部屋を希望するのか、何も決まっていないらしいのです・・・

とにかく今の部屋には居たくないと・・・

希望する部屋について何も決めずに不動産屋に行ったとして、一体何が起こるのか・・・そもそもどの駅の不動産屋に行くのか・・・

「君は一体何を言っとるんだね?」

と、どこかの教授?のように突っ込めばよかったのですが、そんな余裕のない僕は彼女を怒ってしまったわけです・・・

そして書きなぐってしまいました・・・

 

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まさかの第二弾になってしまいました・・・

かなり精神的に苦しいです。

彼女が引越しをするために次の土日に一緒に不動産屋に行こうと言っています・・・

お願いだからがんの治療法を決定するまではがんの方を優先してくれ、と頼みました。ですが、頼んでも合理的な返しが来なかったので、喧嘩になりました・・・

 

ブログでは触れていませんでしたが、某医者のセカンドオピニオンを受けることにしています。予約も取りました。

今は信頼していたがん専門病院にある意味で裏切られた状態で、僕としては何とか頑張って情報を集めて、自ら治療方針を決めようとしているところです。

場合によってはセカンドオピニオンから転院も考えていました。

ただ、次回ブログとして書く予定だった「大病院のデメリット3」の中で、僕は「大病院では過剰な治療を勧めてくる可能性があるが、それさえ注意すれば大病院のメリットを享受できる可能性はある」と主張するつもりでした。

なので、転院よりはセカンドオピニオンや場合によってはサードオピニオン、そしてさらに情報を集めて、最終的にはこちらが決めた治療方針で今のがん専門の大病院で治療してもらうのがいいのかとも考えていました。

 

いろいろ計画を練っているのですが・・・ふと思い出すと、これはすべて彼女の健康の話なんですよね・・・

その人の一生の健康が関わる治療法を決めなければならないこの1~2週間に、他のことでわずらわされるのは我慢できません。

でも、僕自身のことではないので、それは強制できないんですよね・・・

 

来月の中旬に彼女が住んでいるマンションの更新がくるので、今月の中旬までに出るかどうか決めなければならないらしいです。

取りあえず、今は大切な時期だから、僕が更新料を払うから落ち着いてから引っ越ししようと提案しましたが、聞いてくれません。

更新の確認の話をした時に、不動産屋から聞いた大家からの待遇が気に入らなかったらしいです。少し値上げされて、それ以外にも何か言われたようです。

どうやら、彼女は今の部屋を出たくてたまらないようです。僕の家に来てもいいですし、それも言ってあります。でも、それは彼女はしたくないと言っています。

 

とにかく次の土日に不動産屋に一緒に行こうと言われました。

引っ越しのことはちょっと待ってくれと言うと、じゃあ一人で行くと言われました・・・

じゃあ彼女がマンションを探して、僕が乳がんの治療法を探すわけですか・・・

分業ですね・・・

 

彼女の引っ越しのことは僕も少しづつは考えようとは思っていましたが、今は無理です。

先週の金曜日に彼女のかかっていた病院の主治医に、明らかに不自然な抗がん剤の使用を勧められてから、状況が一変しました。

主治医が頼れない以上、自分でなんとかしなければなりません。少しでも多く、乳がんの治療法や医者や病院について調べたいです。

でも、僕が彼女自身よりも彼女の健康について心配するのは、今に始まったことではありません。

ですが、ここまで温度差を感じると、これからも彼女と一緒にいることに絶望を感じてしまいます・・・

 

多分、少しずつ、丁寧に、粘り強く、彼女に彼女の今の状況と僕の心境を説明していけば、最後には分かってくれると思います。

ですが、現実的にそこまで僕が続けられるかどうか・・・

 

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前回のブログでは、大病院のデメリットとして、医療行為が過剰になりやすくなるのではないか、と僕の推測を書こうと思っていました。

ですが、文章が長くなりすぎて、取りあえず途中で区切って終わる形になってしまいました。

文章を書くことは、なかなか上手くはいかないものですね・・

なるべく話をまとめることを念頭に置きつつ、前回の続きを書いていきます。

 

前回僕が書いたことを簡単にまとめると「最近の医者や病院は、訴訟やネットの悪い噂から、自分達を守ろうとする傾向が強い」ということです。

これは特に変わった見方ではないはずです。一昔前に比べて、多くの人が簡単に医者や病院についての情報が手に入るようになったのですから、当然のことかもしれません。

そして、僕はこの医者や病院の自衛傾向は、大病院ほど強いのではないかと推測します。

 

嫌なことを書いてしまいますが、病院側からみると、病院の自衛はつまるところ苦情対策なのです。

僕の今までの経験上、苦情対策のような類のものは、大きい組織ほどしっかりしていると思います。

大きい組織ほど、単に苦情対策にお金や人員を割くことができる、ということもあります。

それもありますが、そもそも、大きい組織の方が苦情自体が多いのです。そして、一番強い苦情を比べた場合、小さい組織より大きい組織の方が強い可能性が高いのです。

 

苦情を対策する場合に、どのレベルの苦情を基準に対策をするのでしょうか。

強い苦情の方が、件数的には少ないはずです。簡単な苦情の方が件数的には多いはずです。

過去にあった一番強い苦情は、それ自体相当稀な苦情のはずです。稀だからこそ一番のはずです。

強い苦情が稀だからと言って「例外」として、無視や軽視をしてよいということにはならないのではないでしょうか。

むしろ逆に、苦情対策を考える場合、一番強い苦情を基準にどう対策を立てようかを考えてしまうのではないでしょうか。

企業や商店などは特にこの法則に当てはまると思います。

組織が大きければ大きいほど、訴訟や悪い噂によるイメージダウンの結果による被害が大きいのですから。

 

そういった訳で、組織が大きいほど自衛の傾向が強くなると思われます。そしてこれは病院組織にも当てはまると思います。病院もある意味客商売ですから。

 

そして、何と言うか、非常によろしくないことなのですが、病院の自衛傾向が強くなれば、治療が過剰になると思われます。

患者に悪い結末が訪れた場合、病院として治療を多くやっていた場合と、慎重に様子を見てあまり治療していなかった場合と、どちらが病院の責任が小さくなるのでしょうか。

当然、多く治療をしていた方が、病院の責任が軽くなります。いや、軽くなるように見えるだけなのですが。

「病院としては手を尽くした」と言えばいいだけなのです。

副作用の多い薬をたくさん使って、むしろそのせいで患者の容体が悪くなってしまったとしても、医師や病院は、それを製薬会社のせいにしたり、それを認可したお役所のせいにできるのです。

手術にしても同じことです。手術をせずに様子をみていたら容体が悪くなった場合に「手術をしなかったから、病気が進行してしまったではないか!」と言われると、医師や病院はなかなか返しづらいです。

逆にあまり必要のない手術をして患者の容体が悪くなっても、やはり「病院としては手を尽くした」と言えばいいだけです。

 

たくさん薬を投与して、たくさん手術などの外科処置をすれば、それで病院としては、患者の容体悪化について言い訳できるのです。

病院の自衛傾向が強くなればなるほど、医療行為が過剰気味になっていく可能性が高いのです。

そして大病院はその傾向に強く当てはまると思います。

 

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