先々週に彼女と喧嘩をしてしまった原因の彼女の火傷ですが、一応治りつつあります。

ですが、僕には痕が残らないとは言い切れる治り具合には見えない感じです。

彼女の話によると、過去に火傷でケロイドになってしまった部分があって、その時よりはマシに治っているとのことです。

そのケロイドになってしまった過去の火傷も、すぐに冷やさなかったらしいです・・・

 

今回は一応順調に治っているから、まあいいんでしょうか・・・

病気や怪我は発生も治癒も確率的な問題で、なるべく発生する率を下げるように予防し、なるべく治癒する確率を上げるように治療することが必要だと、僕は思っています。

治ったから良かった、治らなかったけど仕方ない。その二つはその通りですが、そういう問題とは別に、健康に関して重要なことはすべてやっておきたいです。

なので、これからも僕は彼女にいろいろ口を出し続けるのかもしれません。

 

彼女の乳がんの治療についてですが、近々、術後１回目の検査を受ける予定になっています。

彼女は今年の２月下旬に乳がんの手術を受けたので、１０カ月目くらいの検査になります。

非常に中途半端な時期の検査です。これは彼女が手術をした病院の術後の検査の規定が、彼女が手術を受けた以降に変更されたことの結果のようです。

もしかすると、彼女が術後の再発予防の治療をどうするか悩んでいた期間が長かったせいもあるかもしれません。

結果が心配ではありますが、これに関しては彼女も僕もどうすることもできないので、受け入れる心の準備をするだけです。

ただ、彼女の乳がんのタイプはルミナールのＡになるので、もし転移再発の危険性があるとしても、もう少し先になると思います。

局所再発に関しては術後数年以内が多いようです。まずはこちらが心配になります。

 

彼女はタモキシフェンは飲み続けています。タモキシフェンを飲み始めてすぐに起きた副作用の不眠に関して、未だに苦しんでいるようです。

ただ、少しずつではありますが、僕が聞く限りではましになっているようにも感じます。

もしかすると、単に眠り辛くなったことに彼女が慣れてしまっただけかもしれません。

「眠れない」ではなく「寝つきが悪くなった」というレベルの範囲での攻防にはなっているので、今のところ睡眠導入剤は使っていません。

睡眠に関しては、生活習慣の見直しによって改善する可能性は十分にあります。

生活習慣病の予防などと合わせて、地道に取り組む問題です。

タモキシフェンとは５年間の付き合いになるのですから。

 

もう一つ、このブログを読んで下さっている方に、ご報告することがあります。

彼女のお母さんの乳がんの手術後の状態です。

お母さんの乳がんのタイプはトリプルネガティブだったので、術後の全身に対する治療は、抗がん剤治療という選択肢しかありませんでした。

ですが、お母さんは肝臓に持病があったために、抗がん剤治療は受けられませんでした。

もともと高齢だったので、肝臓の問題がなかったとしても、抗がん剤治療は微妙なところではありました。

なので、お母さんは術後の全身への治療は無治療になります。

温存手術をした乳房に対する局所治療として、放射線治療を受けました。

ありがたいことに、この放射線治療の副作用は大きくは出ていないようです。

ですが、乳房がチリチリと痛んだり、少し硬くなったりしているとのことです。

クリームを塗るなどの対処をしているらしいです。

 

彼女のルミナールＡの乳がんと違い、トリプルネガティブの乳がんは転移再発する場合は３～４年以内が多いようです。

逆に、その期間を無再発で乗り越えれば、安心できる可能性が一気に上がるようです。

 

彼女の周りには心配なことがとても多いと僕の目には映るのですが、彼女自身はとても楽しそうに毎日を送っているように見えます。

もしかすると、僕の前ではそう振舞ってくれているだけなのかもしれないのですが。

 

 

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僕は、乳がんが直接の原因で彼女の健康意識の低さにあせりを覚えているわけではないです。

彼女は乳がんの手術を受ける前にあらゆる検査をしたのですが、その時に糖尿病に関する数値が治療が必要なレベルに近いほど高かったです。

また、以前から脂肪肝だと言われています。彼女のお母さんも脂肪肝から肝硬変になっているので、最大限の注意を払わなければならない状態です。

これらのことについて、彼女は自分の体重を落とさなければいけないという認識はあります。

そして、そのために独自のダイエット法を実行しようとしているのです・・・

そのダイエットの方法について、僕の意見を取り入れる気はまったくないようなのです。

 

僕は若いころかなり太っていました。ダイエットを繰り返し、痩せたり太ったりを繰り返しています。

現在は標準的な体重より少し多いくらいですが、一番太っていた時と、体をしぼって良い意味で一番体重が低かった時の差は４０キロくらいあります。

僕はダイエットで体重を減らすことよりも、減らした状態で維持することの方が難しいということを、体験としても理屈としても把握しているつもりです。

ウエイトトレーニングに凝っていた時期もあり、食べ物の栄養素などの知識にも興味があり、詳しいつもりです。

僕は自分でダイエットには詳しいと思っています。

 

なので、当然の成り行きとして、僕は彼女にダイエットのアドバイスをします。

ですが、彼女は聞き入れませんし、そもそも聞きません。自分独自の方法でダイエットをすると言って譲りません。

ダイエットは、間違ったやり方をすれば、労力をかけるだけでまったく効果は出ません。ダイエットははまずいやり方をしてしまうと、とても危険です。

だからこそ、僕がアドバイスをしなければならない立場なのですが、彼女は「私は過去にダイエットをやったことがない。だから私の考えている方法でするダイエットが正しいのか間違っているのかはまだ分からない。私の考えるダイエット法で成果が出ればあなたの言っていることを取り入れる必要はない。まずは私の考えている方法を試す。」と言います。

 

問題なのは、ダイエットというのは勘違いを起こしやすいもの、だということです。

健康的に体重を減らすためには、体の中の脂肪を減らす必要があります。ですが、ダイエットをした場合に、体の中の成分で一番先に減っていくのは、水分や筋肉である場合があります。

体重が落ちているのでダイエットが成功していると思っていても、脂肪はそのままに、体にとって大切な組織が落ちて行ってしまっている場合もあります。

 

食事の摂取量を減らすと、体にとって重要なビタミンやミネラルの摂取量も減ります。

太っている人ならば、摂取するエネルギーが減っても体の脂肪が燃焼するのでエネルギー的には大丈夫なのですが、ビタミンやミネラルは基本的に体にためておけないものなので、これらの摂取量が減ると非常に危険です。

同じ原理で、三大栄養素の脂質・糖質・たんぱく質の中で、脂質や糖質はある程度摂取量を減らしても問題ありませんが、たんぱく質の摂取量が減ってしまうことは健康に問題が出る可能性があります。

なので、ダイエット中は、摂取カロリーを減らすと同時に、普段よりもたんぱく質やビタミン・ミネラルなどを多く取らなければならないのです。

 

彼女は「食事制限よりも運動量を増やしてダイエットをする」と言っています。ですが、僕の考えだと、これはダイエットをの基本から外れています。

運動代謝(運動で消費されるエネルギー)は多くの人が思っているより、遥かに小さいです。どんなに運動しても、カロリーの高いものを「パクっ」とやってしまうと、たったそれだけで、その運動で消費されたカロリーを軽く超えてしまう場合があります。

 

こういったことを少しずつ説明しているのですが、僕の説明の仕方が偉そうに聞こえてしまうようで、彼女は内容をほとんど聞き流し、受け入れません。

その人が知らない事実を声高に説明すれば、それは確かに偉そうに聞こえます。

偉そうに聞こえますが、偉そうに聞こえるから、それを一律に受け入れないというのは僕には納得できないことです。ことの重要性を考える必要があります。

ならば、「重要なポイントを箇条書きにするから読んでくれるかな？」という提案を僕がしている感じで話が進んでいたのですが、そういった最中に、彼女の火傷を一切冷やさない事件が発生して僕は「やってられない」となり、前々回のブログを書き殴ってしまいました。

 

彼女は乳がんの再発を予防するために、栄養素の欠いた食事は避けなければなりません。

糖尿病予備軍なので、出来れば体重は減らしたいところです。

脂肪肝もあるので、なおさら体重は何とかしたいです。

タモキシフェンの副作用で肥満や脂肪肝も悪化する可能性もあります。

ですが、無理なダイエットは絶対にしてはならない状態です。

 

彼女はまったく余裕も猶予もない状態です。僕の講釈が聞きたくないのならば、別の人の講釈を聞いてもらわねばならないのです。

医師の話でも、栄養士の話でも、なんでもいいです。とにかく正しい食事制限と運動について正しい知識を得なければなりません。

ですが、彼女から進んでそういうことをやることはないです。

彼女は今、自分のダイエット法を試して効果を出して「ほら、私のやり方が正しかったじゃん」を僕にドヤ顔をすることで頭がいっぱいになっているのです。

 

彼女は(身長ー１００)の数値より体重の数値の方がかなり上回っているのですが、見た目はほとんど太っているようには見えません。体の真ん中より上の方に肉が集まっているせいです。少し日本人離れしている体系です。

にわかには信じてもらえないかもいしれませんが、彼氏としての欲目を引いても、体重の割には太っているようには見えません。むしろスタイルがいいと言えます。

彼女は、あり得ない体系なのであり得ない自信があるのです。多分そういう原理です。

 

 

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前回のブログを僕は少しおかしな精神状態で書きなぐってしまっていました。

書かれた具体的な内容は、今にになって読み直してみても、僕の正直な気持ちとしては間違っていません。

ただ、文章全体から受けるイメージが「怪我や病気の患者は、家族や近しい人のためにもしっかり治療すべきだ」というものになっていました。

このこと自体も僕の正直な気持ちではあるのですが、これをそのまま乳がんの患者に当てはめるのは間違っています。

このことを文章中ではっきり示さなかったことは、僕にとって痛恨の極みです。

このブログは乳がんについてのブログですし、読んで下さる方も何かしら乳がんと関わっている方が多いと思います。

乳がんと関わられている方や、その家族の方に、「乳がん患者は家族のためにもしっかり治療すべき」という、僕の意図しないメッセージを送ってしまい、不快な思いをさせてしまったかもしれないことを、心からお詫び申し上げます。

 

僕は乳がんの患者の方に「しっかり治療しろ」と言うのは、あまり良くないことだと思っています。

このブログを続けていく過程で、そう思いいたりました。

乳がんの患者さん本人が「家族や近しい人のために治療を頑張ろう」と思うことは、とても良いことだと思います。

また、そういう激励を自分の糧とできる患者さんに限定すれば、その言葉は意味のあるものです。

ですが、乳がんの告知を受け、周りの人間に気遣う余裕がなくなってしまう患者さんも少なくないはずです。

頑張る気力がわかない患者さんに対して、頑張ることがあなたの義務だというような言い方をすることは、その患者さんに大きな精神的負担をかけてしまう可能性があります。

極論すると、うつ病の患者さんに「がんばれ」と言ってしまうような、そんな最悪な事態に近くなる可能性もあるわけです。

 

また、上記のように言える客観的な理由もいくつかあります。

まずは、乳がんが発現する理由は運の要素が非常に大きい、ということがあります。

頑張っていないから病気になったり怪我をしたのならば、頑張ってその病気や怪我を克服するべきなのかもしれません。

医学的にも、悪い生活習慣が原因の生活習慣病などは、生活習慣を改善することで克服できるという事実があります。

ですが、乳がんはそういうものではないです。基本的に乳がんになる原因はないです。

いくらルミナール型乳がんの原因が女性ホルモンだからと言って、乳がんになる前から乳がんの予防のために女性ホルモンを抑える人はほぼいません。

遺伝性の乳がんも、そもそもそういった遺伝子を持って生まれてくるか、そうでないかは運です。

自分に非がない病気や怪我を負った人に対して「がんばれ」というのは、少し慎重になるべきです。

別に絶対に悪いことだとは言いませんが、元々頑張っていた人(さぼってはいなかった人)に対して「がんばれ」という言葉をかけることは、失礼に当たってしまう場合もあるからです。

 

次に、乳がんの治療には女性としての気持ちが関係してくることが、「治療を頑張れ」と安易に言わない方がいい理由になると思います。

僕の彼女は、タモキシフェンを使うことへ女性としての精神的な抵抗がありました。これは繊細なプライベートの問題なので、他人がとやかく言うことではないはずです。

ですが、他人から見ると、そういう部分は「治療をさぼっている」という風に、間違った見え方になってしまう可能性があります。

特に男性には分からない可能性が高いですし、そもそも男性には言いたくないことなのかもしれないからです。

 

さらに、これらの他にも、乳がんの患者さんに対して「がんばれ」というとよろしくない理由があります。

残念ながら、乳がんの治療は現在の医療技術では１００％の確率で治すことはできません。

手術、放射線治療、ホルモン療法、抗がん剤治療、分子標的治療、免疫療法・・・など多くの治療法がありますが、これらを組み合わせるほど再発率は下がりますが、副作用は強くなります。

そして、多くの治療を組み合わせれば組み合わせるほど、１つの治療あたりの効果は低くなります。

つまり、乳がんの治療は「多くやればやるほど良い」というものではないのです。

バランス良く治療することが重要なのです。これはいわゆる標準治療のガイドラインの元になっていることです。

ですが、医者は基本的に患者の要望は飲む場合が多いので、患者が多く治療を望めばその通りに治療します。場合によっては医者側が大人の事情によって過剰治療を患者に迫ってくる場合もあります。

乳がんの患者さんは「治療をがんばること」＝「なるべく多くの治療をすること」という間違った認識をしてしまう可能性があります。

 

話が長くなってしまって申し訳ないです。

要するに、前回のブログで僕は「彼女は僕を含む周りの人のためを思って、もっと自分の健康に気を使うべきだ」ということを書いたのですが、これは乳がんの患者さんには安易に当てはめてはいけない事だったと反省している次第です。

前回のブログの中で、乳がんの手術後の重要な時期に、彼女が突然引っ越しを決めたことを批判的に書きましたが、これも間違いだったかもしれません。

このことと、先日彼女が火傷をしてもまったく冷やさなかったことを同等に考えてしまうべきではなかったです。

記憶をたどってみたところ、彼女が一人で強引に引っ越しを決めたことに対して、僕は乳がんの患者さんの気持ちを色々考えた結果として、渋々彼女の引っ越しを認めて手伝ったのでした。

彼女の引っ越しの理由は、間違いなく「大家と不動産屋がムカつく」だったのですが、それ以外にたとえわずかにでも、飲みたくないタモキシフェンを飲む決心をする時間が必要だった、という理由もあったのかもしれません。

実際に、彼女は引っ越しを終えた後に、タモキシフェンを飲むことを決心しました。

 

僕から見ると、彼女の健康意識は低過ぎます。

これからも彼女があまりに自分の体をいたわらないのならば、僕はその様子を見ていることが我慢ができなくなって、別れることになるかもしれません。

ですが、そういった話の中でも、乳がんについてのことは、それはそれとしてまた別に考える必要があったことでした。

これらのことをふまえて、火傷の件の日から今日まで、彼女と何回か話し合ってはいるのですが・・・

いつもながら、何か話がかみ合っていないような気がします・・・

何というか、僕と彼女とでは「話し合い」の定義が違うような気がします・・・

 

 

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